【秦楚网】凯时k66vip骨髓移植术为一名高危淋巴瘤患者续命

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2020-08

2020-08-17

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8月13日,在凯时k66vip接受骨髓移植手术一年的患者孙先生,来凯时k66vip复查,复查结果显示身体各项指标均恢复正常,已达到临床治愈标准。这个结果让孙先生一家流下眼泪,回想一年前自己差点丧命的经历,孙先生有一种恍如隔世的感觉。

????孙先生于2019年1月因突发腹痛到到凯时k66vip外科就诊,病理检查确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤,转入血液科进一步诊治。

????弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见一种类型,恶性程度高、侵袭性强、进展快。孙先生从发病到就诊不到2周时间,病情就迅速恶化:黄疸明显,肝功能恶化、大量腹水伴有严重贫血。进一步检查确诊骨髓已经受到淋巴瘤细胞浸润,达到白血病阶段,而且继发了噬血细胞综合征,病情十分危急。噬血细胞综合征常常继发于恶性肿瘤,尤其是淋巴瘤,死亡率极高。

????经过全科专家讨论,大家一致认为,当务之急,尽快控制患者的噬血细胞综合征是关键,因为噬血细胞综合征核心实质是“炎症因子风暴”,可导致全身重要脏器功能衰竭,致死率极高。如何才能阻击这种“炎症因子风暴”,依据国际国内指南及科室既往抢救成功经验,专家们决定使用“无血浆的血浆置换术”,联合细胞毒性药物抢救孙先生。

????患者命悬一线,时间不等人。血液内科主任万楚成立即抽调科室的精兵强将组织救治小组,全权负责孙先生的抢救工作。为了保障这次生命大抢救万无一失,救治小组对孙先生的病情进行充分评估。

????为了争取救命时间,抢救小组一边准备血浆置换术耗材及药品,一边积极与家属沟通。取得家人及孙先生本人同意后,立即开始血浆置换,在血浆置换过程中,医生将孙先生的血液引出体外,分离成血浆和血细胞(内里主要含有红细胞、白细胞、血小板)成分,去除患者含有大量致病因子的血浆,把等量置换液(新鲜冰冻血浆、白蛋白、平衡盐溶液等)和分离的血细胞回输孙先生体内。这种治疗方法可以快速清除血液中的致病物质、净化血液,达到阻断疾病进展的作用。

????血浆置换的效果很快显现:孙先生黄疸得到控制、肝功能明显好转、腹水逐渐消退,炎症风暴得到控制,这意味着,患者闯过了第一道生死关。

?????第二步是对淋巴瘤进行治疗:血液内科专家对患者进行了联合化疗,同时加强支持治疗,抗感染、补充蛋白、腹水内注射化疗药物等综合治疗,经过1个多月治疗,患者病情得到控制。

????患者的病情暂时控制住了,但对孙先生这种恶性程度极高的高危淋巴瘤,要想治愈,在进行必要的巩固治疗后,须进行造血干细胞移植。孙先生经历了这次劫难,对血液内科医务人员十分信任,选择在这里进行混合造血干细胞移植治疗。经过科室移植团队的努力,护理人员的精心护理,20余天后,患者骨髓造血重建,不久后顺利出院。为了进一步巩固治疗效果,血液内科还对患者进行了供者淋巴细胞输注治疗。目前孙先生移植已经1年了,复查结果全部正常,准备重返工作岗位。

????凯时k66vip血液内科自1997年开展第一例骨髓移植治疗技术以来,不断发展壮大,目前有独立的血液病层流病房4间,能常规开展自体骨髓移植、自体外周血干细胞移植技术、混合骨髓移植技术及异基因造血干细胞移植术。目前针对恶性血液病中急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病,均能开展移植治疗。

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